Les spores de Clostridium difficile dans l’air des hôpitaux

Au rédacteur-Nous étions intéressés de lire que Best et al ont confirmé nos observations précédentes que Clostridium difficil peut être récupéré à partir d’échantillons d’air obtenus dans des zones de soins, et nous sommes d’accord avec eux pour reconnaître le risque de dissémination aéroportée. Les études ultérieures sont clairement justifiées, mais les futures enquêtes devraient utiliser des méthodes d’échantillonnage optimales, et Best et al mettent en évidence les différences dans le niveau de récupération des échantillons d’air difficiles dans leur propre et nos études En conséquence, il est important de comprendre le comportement physique de la bactérie, en particulier la forme des spores, dans l’air. Ces informations pourraient également être importantes pour la conception et la mise en œuvre d’interventions visant à réduire la dissémination de la bactérie. le respect sont des données relatives à la taille des spores de C difficil, car cela influencera son comportement dans l’air Nous avons étudié la taille moyenne des spores de C difficileribotype et déterminé comment elle pourrait affecter le temps de sédimentation des spores dans l’air ambiant. La taille des spores a été déterminée sur la base d’une méthode de microscopie électronique à transmission utilisée précédemment pour Bacillusspecies. des spores a été déterminée en mesurant la longueur et la largeur des spores individuelles qui apparaissaient à plat. Le logiciel Digital Micrograph, version Gatan, a été utilisé pour prendre les mesures et enregistrer la loi d’imagesStoke sur les données de taille des spores pour déterminer la vitesse terminale d’une spore et, à partir de là, le temps moyen de décantation d’une spore de plusieurs hauteurs différentes. La longueur moyenne des spores a été démontrée – mm et le diamètre moyen a été démontré – μm, bien qu’il y ait eu une variation significative des tailles individuelles des spores à la fois dans et entre les données de souches non montrées Selon la loi de Stoke, une spore de taille moyenne de la clinique la souche CAS supposée avoir été aérosolisée par un patient dans un lit d’hôpital dans la hauteur minimale de l’air ambiant [niveau du lit], m; hauteur maximale [niveau du plafond], m prendrait – h tomber à la table au sol, en fonction de la hauteur à laquelle il a été disséminé et en fournissant l’air de la chambre était encore En raison de leur petite taille, l’environnement électrostatique peut également être Dans l’air en mouvement, les spores de cette taille peuvent également être transportées sur des distances considérables avant de se déposer, ce qui peut entraîner une dispersion importante. Néanmoins, il est évident que de petites différences dans la longueur des spores , même pour un seul ribotype, peuvent avoir des résultats très différents en termes de temps de séjour des spores dans l’air Nous avons l’intention d’étudier l’ampleur de cette variation pour d’autres ribotypes, et recommanderions aux enquêteurs de ce domaine d’adopter une gamme représentative. de souches pour prendre en compte la variation de la taille des spores

Vue de la table grandDownload slideFallout Temps des spores de Clostridium difficile dans une salle de repos de diverses hauteursTable View largeDownload slideFallout Temps des spores de Clostridium difficile dans une salle de repos de divers hauteurs

Remerciements

Nous remercions le Dr Ed Kuijper, Laboratoire national de référence pour le Clostridium difficile, Centre médical de l’Université de Leiden, Pays-Bas, pour les isolats de référence du Cériotype. |

L’énumération de sous-ensembles de cellules T et les cliniques de VIH de fin de semaine: performances fiables des comptages de CD après jours