Les bons voisins sont-ils vraiment des sauveteurs?

« Avoir de bons voisins peut aider à réduire le risque de crise cardiaque », rapporte The Independent.

L’article rapporte une étude américaine représentative à l’échelle nationale de plus de 5 000 adultes de plus de 50 ans.

Les gens ont été interrogés sur la façon dont ils évaluaient la cohésion sociale de leur quartier, puis ont suivi pendant quatre ans pour voir s’ils avaient eu une crise cardiaque.

La cohésion sociale fait référence à la manière dont les personnes «de bon voisinage» se sentent, et se rapporte au sentiment de sécurité, au lien avec la zone et à la confiance des habitants. Dans cette étude, la cohésion sociale a été évaluée en demandant aux gens à quel point ils étaient d’accord avec des affirmations simples telles que «les gens dans ce domaine sont amicaux» et «les gens dans ce domaine peuvent faire confiance».

L’étude a révélé qu’une plus grande cohésion sociale était associée à une réduction du risque de crise cardiaque.

Cependant, l’association est devenue non significative (pourrait être le résultat du hasard) une fois que les chercheurs ont ajusté pour tous les facteurs connus pour être associés au risque de crise cardiaque, tels que l’histoire de tabagisme, l’exercice et l’indice de masse corporelle (IMC).

Cela rend plus difficile toute interprétation significative de ces résultats. Il est probable que tout lien entre le risque de crise cardiaque et la cohésion sociale perçue soit influencé par un mélange varié d’autres facteurs.

Tandis que l’établissement de liens sociaux peut apporter des avantages pour la santé mentale, il est probablement imprudent de compter sur vos voisins pour réduire votre risque de crise cardiaque.

D’où vient l’histoire?

L’étude a été réalisée par des chercheurs de l’Université du Michigan. Les sources de financement n’ont pas été déclarées.

L’étude a été publiée dans le Journal of Epidemiology & amp; Santé communautaire.

Cette histoire a été couverte par The Independent, le Mail Online et le Daily Telegraph.

Il n’a pas été déclaré que l’association entre la cohésion sociale et la crise cardiaque n’était plus significative lorsque toutes les covariables étaient ajustées.

Cependant, le Telegraph a fait valoir qu’il est trop tôt pour tirer des conclusions définitives.

De quel type de recherche s’aggissait-t-il?

Il s’agissait d’une étude de cohorte qui visait à déterminer si une plus forte cohésion sociale perçue dans un quartier était associée à une incidence plus faible de crise cardiaque (infarctus du myocarde).

Les études de cohorte ne peuvent pas montrer qu’une plus grande cohésion sociale a causé la réduction des crises cardiaques, car il pourrait y avoir beaucoup d’autres facteurs responsables de toute association vue.

Qu’est-ce que la recherche implique?

Les chercheurs ont analysé 5 276 personnes sans antécédents de maladie cardiaque qui participaient à l’étude sur la santé et la retraite – une étude représentative à l’échelle nationale des adultes américains de plus de 50 ans.

On a demandé aux gens au début de l’étude comment ils évaluaient la cohésion sociale de leur quartier. La cohésion sociale a été mesurée par l’accord des participants avec les affirmations suivantes:

« Je me sens vraiment partie de cette zone »

« Si vous étiez en difficulté, il y a beaucoup de gens dans cette région qui pourraient vous aider »

« On peut faire confiance à la plupart des gens dans ce domaine »

« La plupart des gens dans cette zone sont amicaux »

Il y avait alors une période de suivi de quatre ans pour voir si les personnes étudiées avaient eu une crise cardiaque, qui a été auto-déclarée ou signalée par un proxy si le participant était décédé.

Les chercheurs ont cherché à voir si les personnes ayant une cohésion sociale perçue plus élevée avaient un risque réduit de crise cardiaque.

Quels ont été les résultats de base?

Au cours de l’étude de quatre ans, 148 personnes (2,81%) ont eu une crise cardiaque.

Chaque écart-type (mesure de variation de la moyenne) augmente la cohésion sociale perçue du quartier et réduit de 22% les risques de crise cardiaque après ajustement pour l’âge, le sexe, la race, l’état matrimonial, l’éducation et la richesse totale. ] 0,78, intervalle de confiance à 95% [IC] 0,63 à 0,94).

Cependant, l’association n’était plus statistiquement significative si tous les facteurs de confusion potentiels étaient ajustés (âge, sexe, race / ethnie, état matrimonial, niveau d’éducation, richesse totale, tabagisme, exercice, fréquence d’alcool, hypertension, diabète, IMC, dépression). , anxiété, hostilité cynique, optimisme, affect positif, participation sociale et intégration sociale) (OR 0,82, IC à 95% 0,66 à 1,02).

Les chercheurs ont également divisé la cohésion sociale perçue du quartier en quatre catégories: faible, faible, modérée, modérée, élevée et élevée. Lorsque l’âge, le sexe, la race, l’état matrimonial, l’éducation et la richesse totale ont été ajustés, les personnes dont la cohésion sociale était perçue comme élevée risquaient moins de subir une crise cardiaque que les personnes à faible cohésion sociale. Encore une fois, cette association n’était plus significative si tous les facteurs confusionnels étaient ajustés.

Comment les chercheurs ont-ils interprété les résultats?

Les chercheurs ont conclu que «la perception de la cohésion sociale du quartier pourrait avoir un effet protecteur contre l’infarctus du myocarde».

Conclusion

Cette étude de cohorte américaine a révélé qu’une plus grande cohésion sociale était associée à une réduction du risque de crise cardiaque. Cependant, l’association est devenue non significative une fois que les chercheurs ont ajusté pour tous les facteurs comportementaux (comme le tabagisme ou l’exercice), biologique (tel un IMC) et psychosocial (comme la dépression) qui pourraient agir comme facteurs de confusion potentiels.

Il est difficile de tirer une interprétation significative de ces résultats. La cohésion sociale perçue dans cette étude a seulement été mesurée en demandant aux gens à quel point ils étaient d’accord avec quatre affirmations simples, à savoir s’ils aimaient vivre dans la région, si les gens de la région étaient amicaux et si on pouvait leur faire confiance. Cela nous en dit peu sur la structure sociodémographique de la région, ou les relations interpersonnelles des individus avec les autres.

De plus, malgré la taille importante de l’échantillon initial, il y a eu relativement peu de crises cardiaques au cours des quatre années. Les cas de crise cardiaque ont également été notés par individu ou par procuration, plutôt que par un examen des dossiers médicaux, ce qui peut également avoir conduit à des erreurs.

Il existe une variété de facteurs biologiques, héréditaires et liés au mode de vie qui sont bien connus pour être associés à un risque accru de maladie cardiovasculaire et à d’autres facteurs psychologiques spéculés (comme le stress).

Comme le suggèrent les résultats de cette étude, il est probable que tout lien entre le risque de crise cardiaque et la cohésion sociale perçue soit influencé par un mélange varié d’autres facteurs.

Si vous voulez essayer de réduire votre risque de crise cardiaque, maintenir un poids santé grâce à l’alimentation et à l’exercice, éviter de fumer et limiter la consommation d’alcool sont un bon début.