Le manque de vitamine D peut «augmenter le risque de démence»

Les personnes qui manquent de vitamine D ont un risque plus élevé de développer la démence rapportent plusieurs médias, y compris BBC News et The Independent.

Une étude a montré que les personnes gravement atteintes de la vitamine du soleil étaient deux fois plus susceptibles de développer la démence et la maladie d’Alzheimer par rapport aux personnes ayant des niveaux sains (50nmol / l ou plus).

Les résultats sont basés sur une étude de plus de 1650 personnes âgées de 65 ans et plus qui ont été suivies sur une période d’environ six ans pour voir si elles ont développé une démence.

Les chercheurs ont constaté que plus la carence en vitamine D est élevée, plus le risque de développer une démence et la maladie d’Alzheimer est élevé.

Ils ont découvert que la carence sévère en vitamine D (inférieure à 25 nmol / l) est associée à environ deux fois le risque de développer une démence ou la maladie d’Alzheimer.

Des niveaux modérément bas de vitamine D (entre 25 nmol / l et 50 nmol / l) sont associés à une augmentation de 50% du risque.

Cette étude a pu montrer une association entre de faibles niveaux de vitamine D et le risque de développer une démence. Mais cela ne prouve pas que la carence en vitamine D cause la maladie.

D’autres facteurs qui peuvent augmenter le risque de développer une démence, notamment une mauvaise alimentation, un manque d’activité et une mauvaise santé en général, peuvent également entraîner un faible taux de vitamine D.

Plus de recherche est nécessaire pour établir si manger des aliments riches en vitamine D, tels que les poissons gras, ou prendre des suppléments de vitamine D pourrait retarder ou même prévenir la démence.

D’où vient l’histoire?

L’étude a été réalisée par des chercheurs de l’Université d’Exeter Medical School au Royaume-Uni, Angers University Hospital en France et Florida International University, Columbia University, l’Université de Washington, l’Université de Pittsburgh, le Veteran Affairs Ann Arbor Center for Clinical Management Research, et l’Université du Michigan aux États-Unis.

Cette étude a utilisé des données sur les personnes participant à l’étude sur la santé cardiovasculaire, une étude de cohorte qui visait à enquêter sur les causes sous-jacentes de la maladie cardiovasculaire.

Il a été financé par la collaboration du NIHR (National Institute for Health Research) pour le leadership dans la recherche appliquée en santé et les soins (CLAHRC) pour la péninsule du Sud-Ouest mauvaise haleine.

L’étude a été publiée dans la revue à comité de lecture Neurology et est libre de lire sur le site Web de la revue.

La couverture des nouvelles était globalement exacte, avec un certain nombre d’histoires incluant des citations des chercheurs et d’autres experts soulignant que ces résultats ne démontrent pas que les faibles niveaux de vitamine D provoquent la démence – ils montrent seulement une association.

De quel type de recherche s’aggissait-t-il?

Il s’agissait d’une étude de cohorte prospective visant à déterminer si les faibles niveaux de vitamine D sont associés à un risque accru de démence et de maladie d’Alzheimer.

Les études de cohorte peuvent montrer une association, mais ne peuvent pas montrer de faibles niveaux de vitamine D provoquent la démence ou la maladie d’Alzheimer. C’est parce qu’il pourrait y avoir d’autres facteurs responsables du lien vu. De grands essais cliniques sont nécessaires pour prouver que l’augmentation des niveaux de vitamine D réduit le risque de démence.

Qu’est-ce que la recherche implique?

Les chercheurs ont étudié 1658 personnes âgées de 65 ans ou plus qui participaient à une étude de cohorte basée aux États-Unis qui visait à enquêter sur les causes sous-jacentes de la maladie cardiovasculaire. Aucun des participants n’avait de démence, de maladie cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral au début de l’étude en 1992.

Des échantillons de sang ont été prélevés au début de l’étude. Les chercheurs ont utilisé les échantillons pour mesurer les niveaux de vitamine D. Ils ont divisé les gens en trois catégories:

gravement déficient (concentration en vitamine D inférieure à 25nmol / l)

déficient (concentration en vitamine D entre 25 nmol / l et 50 nmol / l)

suffisante (concentration de vitamine D 50nmol / l ou plus)

Les participants ont été suivis pendant 5,6 ans en moyenne. Les chercheurs ont examiné si ces personnes ont développé la démence ou la maladie d’Alzheimer.

Un comité de neurologues et de psychiatres a passé en revue les tests annuels de la fonction cérébrale, les examens médicaux, les questionnaires et les interviews, diagnostiqué la démence ou la maladie d’Alzheimer selon les critères internationaux établis par l’Institut national des maladies neurologiques et communicatives. Association.

Les chercheurs ont comparé le risque de développer une démence, y compris la maladie d’Alzheimer, entre les personnes ayant des taux de vitamine D sévèrement déficients ou déficients et les personnes ayant des taux de vitamine D suffisants.

Les chercheurs ont ajusté leurs analyses pour l’âge, le moment de l’année où la concentration en vitamine D a été mesurée, le niveau d’éducation, le sexe, l’indice de masse corporelle (IMC), le tabagisme, la consommation d’alcool et les symptômes dépressifs.

Quels ont été les résultats de base?

Cent soixante et onze personnes ont développé la démence ou la maladie d’Alzheimer au cours de l’étude. Cela équivaut à 10% de la cohorte étudiée.

Les personnes ayant des concentrations en vitamine D sévèrement déficientes ou déficientes étaient plus à risque de développer une démence ou une maladie d’Alzheimer:

des taux de vitamine D sévèrement déficients étaient associés à une augmentation de 125% du risque de développer une démence ou la maladie d’Alzheimer (hazard ratio [HR] 2,25, intervalle de confiance à 95% [IC] 1,23 à 4,13)

une carence en vitamine D était associée à une augmentation de 53% du risque de développer une démence ou une maladie d’Alzheimer (RR 1,53, IC à 95% 1,06 à 2,21)

Les chercheurs ont également examiné le risque de développer la maladie d’Alzheimer en particulier, un type commun de démence. Les personnes présentant des concentrations en vitamine D sévèrement déficientes ou déficientes étaient également exposées à un risque accru de développer la maladie d’Alzheimer:

des niveaux de vitamine D sévèrement déficients ont été associés à un risque accru de 122% de développer la maladie d’Alzheimer (HR 2,22, IC à 95% de 1,02 à 4,83)

une carence en vitamine D était associée à une augmentation de 69% du risque de développer la maladie d’Alzheimer (HR 1,69, IC à 95% 1,06 à 2,69)

Les chercheurs ont répété leurs analyses après avoir exclu les personnes ayant développé la démence ou la maladie d’Alzheimer au cours de la première année de l’étude.

Ils ont fait cela parce qu’il a été suggéré que les personnes qui développent ces conditions peuvent changer leur régime ou réduire leur activité en plein air, et cela pourrait être responsable de l’association entre les faibles niveaux de vitamine D et la démence et la maladie d’Alzheimer.

Dans cette étude, les chercheurs ont constaté que l’association entre les faibles niveaux de vitamine D et la démence ou la maladie d’Alzheimer est restée après l’exclusion des personnes qui ont développé ces conditions dans l’année.

Comment les chercheurs ont-ils interprété les résultats?

Les chercheurs ont conclu: «Nos résultats confirment que la carence en vitamine D est associée à un risque considérablement accru de démence toutes causes confondues et de maladie d’Alzheimer, ce qui ajoute au débat en cours sur le rôle de la vitamine D dans les affections non squelettiques.

Conclusion

Cette étude de cohorte portant sur plus de 1 650 personnes âgées a révélé que sur 5,6 ans, une carence sévère en vitamine D est associée à environ deux fois le risque de développer une démence ou la maladie d’Alzheimer.

Il a également trouvé une carence modérée est associée à une augmentation de 50% du risque par rapport aux niveaux sains de vitamine D.

Comme il s’agissait d’une étude de cohorte, elle n’a pas été en mesure de démontrer que de faibles niveaux de vitamine D provoquaient la démence ou la maladie d’Alzheimer – elle était simplement capable de montrer une association.

D’autres facteurs qui peuvent augmenter le risque de développer une démence, comme une mauvaise alimentation, un manque d’activité et une mauvaise santé en général, peuvent aussi entraîner un faible taux de vitamine D.

Une autre limite de cette étude est que les échantillons de sang ont été testés uniquement pour les niveaux de vitamine D une fois. On ne sait pas si l’un des participants savait qu’ils étaient déficients et a donc pris des suppléments de vitamines au cours de la période d’étude, ce qui pourrait avoir influencé les résultats.

Une carence sévère en vitamine D peut entraîner des symptômes de léthargie, de douleur osseuse, de maux de tête et de difficulté à se concentrer. Il est donc également concevable que la déficience ait été détectée chez un certain nombre de ces personnes et traitée.

Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer si la consommation d’aliments riches en vitamine D, tels que les poissons gras, ou la prise de suppléments de vitamine D pourrait retarder ou même prévenir la démence.