Le grand scandale des médicaments

Les malades dans les pays pauvres sont profondément désavantagés. Les millions qui ont “ négligé ” les maladies tropicales manquent de médicaments sûrs et efficaces.1 Ceux qui souffrent de “ Western ” Selon un nouveau rapport, les maladies (et 80% des 35 millions de décès annuels dus à des maladies chroniques surviennent dans les pays à revenu faible ou intermédiaire2) peuvent difficilement se soigner3. L’échec des sociétés pharmaceutiques à investir dans la recherche et le développement de médicaments pour les maladies négligées est long. permanent. Une analyse récente montre que seulement 21 des 1556 nouvelles entités chimiques commercialisées entre 1975 et 2004 étaient ciblées sur la trypanosomiase africaine, la leishmaniose, les helminthiases, la schistosomiase, l’onchocercose, la maladie de Chagas, le paludisme et la tuberculose.1 Dix des 21 médicaments &#x02014 Une étude sur les médicaments contre les maladies chroniques a mis en évidence une situation différente mais non moins sombre3. Elle présente des données collectées entre 2001 et 2005 sur le prix de vente des médicaments contre le paludisme et la tuberculose. , disponibilité et accessibilité (dans les secteurs public et privé) d’une liste de base de médicaments utilisés pour traiter le diabète, l’hypertension, l’asthme, l’épilepsie et les maladies psychiatriques dans 30 pays à revenu faible et moyen des six Régions de l’OMS. varie d’un pays à l’autre, des points communs apparaissent. Les gouvernements sont généralement en mesure d’acheter des médicaments à des prix proches de leur prix de référence international, mais dans de nombreux pays, la disponibilité des médicaments dans le secteur public est extrêmement limitée. En outre, les taxes et droits perçus sur les médicaments, ainsi que les majorations effectuées par les médecins et les pharmacies, entraînent des prix élevés, souvent prohibitifs, pour les patients. La disponibilité est meilleure dans le secteur privé, mais les prix varient de trois fois à 100 fois le prix de référence international. La méthodologie normalisée utilisée dans les enquêtes comprend des comparaisons du coût d’un traitement standard dans chaque pays avec le salaire journalier le plus bas. Les résultats du rapport rendent explicite ce qui a été reconnu depuis longtemps: le coût des soins médicaux appauvrit ou est simplement hors d’atteinte pour de nombreuses personnes dans les pays en voie de développement.5 Ses recommandations ne sont donc pas surprenantes . Selon le rapport, tous les pays devraient mesurer et surveiller le prix, la disponibilité et l’accessibilité des médicaments essentiels et élaborer, mettre en œuvre et appliquer des politiques qui réduisent les coûts et augmentent la disponibilité. Cependant, il y a un peu de lumière. Le simple fait de collecter des données et de les présenter aux gouvernements peut stimuler l’action.(Beaucoup de gouvernements ignorent ce que leurs citoyens paient pour les médicaments, deux des auteurs du rapport ont dit au BMJ.) Au Liban, l’enquête incluse dans le rapport a été faite par le ministère de la Santé, et en réponse a réduit un certain nombre de prix des médicaments. Au Koweït, l’accès aux médicaments essentiels gratuits a été étendu aux non-Koweïtiens après la publication de son enquête. Les efforts actuels pour développer de nouveaux médicaments contre les maladies négligées sont un encouragement supplémentaire. Les recherches menées par les partenariats public-privé mis en place au cours des cinq dernières années ont de bonnes chances de livrer huit ou neuf nouvelles entités chimiques dans les cinq prochaines années.6En outre, grâce au lobbying persistant et passionné du Kenya et du Brésil et les signatures de 5000 éminents scientifiques, médecins, décideurs politiques, lauréats du prix Nobel, députés européens (membres du Parlement européen) et représentants de l’industrie, une résolution historique a été adoptée lors de l’Assemblée mondiale de la santé la semaine dernière. Ceci engage l’Organisation mondiale de la santé à produire un schéma directeur pour un nouveau système de priorisation et de financement de la recherche pharmaceutique visant à stimuler le développement de médicaments, de vaccins et de diagnostic pour les maladies que les Etats membres identifient comme priorités de santé. où les priorités et les prix dépendent principalement des industries occidentales. L’une des suggestions les plus importantes de la résolution est que les incitations à la recherche et au développement devraient être liées aux effets sur la santé. La mort prématurée du Docteur Lee Jong-wook a été marquée par la tristesse et la tristesse de cette année. Si l’engagement de l’OMS à redresser le déséquilibre de la recherche tient sa promesse de fournir des médicaments plus efficaces et abordables aux personnes les plus défavorisées du village, il ne saurait y avoir d’héritage plus approprié.