Le gène du cancer du sein et le tabagisme est un «mélange létal»

« Le tabagisme et le gène du risque de cancer du sein BRCA2 se combinent pour » énormément « augmenter les chances de développer un cancer du poumon », rapporte BBC News.

Le gène BRCA2, connu pour augmenter le risque de cancer du sein, semble également augmenter le risque de cancer du poumon chez les fumeurs.

Une nouvelle étude a analysé la constitution génétique de plus de 10 000 personnes atteintes d’un cancer du poumon afin d’identifier les facteurs de risque génétiques et liés au mode de vie de la maladie.

L’une des variantes génétiques identifiées était liée au gène BRCA2 et augmentait de 2,47 fois le risque d’avoir un cancer du poumon, en particulier un carcinome épidermoïde.

Cela peut avoir des implications importantes pour identifier qui devrait subir un dépistage du cancer du poumon, en particulier ceux qui sont considérés à haut risque.

Mais le cancer implique l’accumulation de dommages génétiques dans de nombreuses régions de gènes plutôt qu’un seul, de sorte que l’identification de ces risques génétiques uniques n’est pas l’image complète.

En plus des risques génétiques, que vous ne pouvez pas changer, il existe des facteurs de risque de style de vie, dont le plus important est le tabagisme.

Si vous fumez, vous augmentez considérablement le risque de développer un cancer du poumon plus tard dans la vie. Et il semble que si vous avez aussi la variante du gène BRCA2, les risques peuvent être encore plus grands.

Les résultats de cette étude renforcent les dangers du tabagisme et comment arrêter de fumer est probablement le meilleur moyen d’améliorer votre santé.

D’où vient l’histoire?

L’étude a été réalisée par une importante collaboration de chercheurs du monde entier et a été financée par les National Institutes of Health des États-Unis et de nombreux autres organismes et institutions de financement de la recherche sur le cancer.

Il a été publié dans le journal scientifique à comité de lecture, Nature Genetics.

BBC News a rapporté l’histoire avec précision, soulignant que ne pas fumer est la meilleure façon de réduire le risque de développer un cancer du poumon (ainsi que de nombreux autres cancers).

De quel type de recherche s’aggissait-t-il?

Il s’agissait d’une étude transversale portant sur les caractéristiques génétiques susceptibles d’accroître le risque de développer un cancer du poumon.

Selon les chercheurs, le cancer du poumon cause chaque année plus d’un million de décès dans le monde et est principalement causé par le tabagisme.

Mais certaines études ont indiqué qu’il existe une composante génétique sous-jacente au risque de développer une affection potentiellement mortelle.

Cette étude a cherché à mieux comprendre ce lien en comparant la génétique des personnes avec et sans la maladie.

Ce type d’étude est une première étape utile dans l’identification des liens potentiels entre les gènes et la maladie, mais il ne peut pas prouver qu’un certain gène cause une maladie. Plus d’études biologiques sont nécessaires pour prouver le mécanisme sous-jacent par lequel un gène provoque ou contribue à la maladie.

Qu’est-ce que la recherche implique?

La recherche a comparé de grands groupes de personnes atteintes de cancer du poumon et ceux qui ne sont pas atteints de la maladie pour voir comment leur variation génétique sous-jacente différait. Ils voulaient également voir si ces différences pourraient être liées au risque de contracter la maladie.

L’analyse principale a comparé la génétique de 11 348 personnes atteintes d’un cancer du poumon avec 15 861 personnes sans. Toutes les différences identifiées dans ce groupe ont ensuite été validées dans une comparaison de 10 246 personnes supplémentaires avec un cancer du poumon et 38 295 sans. Au total, 75 750 personnes ont participé à l’analyse.

Les participants étaient d’ascendance européenne. Les deux principaux types de cancer du poumon (adénocarcinome et carcinome épidermoïde) ont été inclus.

Quels ont été les résultats de base?

Les comparaisons ont identifié trois variantes de gène associées au cancer du poumon.

C’étaient:

BRCA2 – ceci conduit à plus que doubler le risque relatif de carcinome épidermoïde (odds ratio [OR] 2,47, intervalle de confiance à 95% [IC] non rapporté) et à 47% pour l’adénocarcinome (OR 1,47, IC à 95% signalé). Ce gène est impliqué dans la réparation de l’ADN et est connu pour augmenter de manière significative le risque de cancer du sein lorsqu’il ne fonctionne pas correctement.

CHEK2 – conduisant à une réduction d’environ 62% du risque relatif (OR 0,38, IC 95% non rapporté). Le gène CHEK2 contrôle les éléments de la façon dont une cellule s’autodétruit ou cesse de croître lorsque l’ADN est endommagé.

3q28 – entraînant un risque d’adénocarcinome de 13% plus élevé (OR 1,13; IC à 95% non déclaré)

Les chercheurs ont indiqué que le risque de développer un cancer du poumon est approximativement doublé chez un fumeur porteur du variant BRCA2, soit 2% de la population. Cela peut avoir des implications pour identifier les fumeurs à haut risque pour le dépistage du cancer du poumon.

Comment les chercheurs ont-ils interprété les résultats?

Les auteurs de l’étude ont déclaré: «Ces résultats fournissent des preuves supplémentaires de la susceptibilité génétique héréditaire au cancer du poumon et de sa base biologique.

« En outre, notre analyse démontre que l’imputation peut identifier des variantes pathogènes rares ayant des effets substantiels sur le risque de cancer à partir de données d’études d’association pangénomiques préexistantes. »

Conclusion

Cette étude a identifié de nouvelles variantes génétiques liées au risque de cancer du poumon chez les adultes européens. Une des variations était liée au gène BRCA2, déjà connu pour être associé à un risque plus élevé de développer un cancer du sein.

L’étude a fourni de nouvelles preuves de l’origine génétique potentielle du cancer du poumon, mais n’a fourni aucune preuve que les variantes génétiques ont causé le cancer. Cependant, chacune des variantes génétiques avait un lien biologique plausible avec la façon dont elle pourrait causer le cancer.

Mais le cancer implique souvent l’accumulation de dommages génétiques dans de nombreuses régions géniques plutôt que dans une seule, de sorte que l’identification de ces risques génétiques uniques n’est pas l’image complète.

En plus des risques génétiques, que vous ne pouvez pas changer, il existe des facteurs de risque de style de vie qui influencent le risque, dont le plus important est le tabagisme. Si vous fumez, vous augmentez considérablement le risque de développer un cancer du poumon plus tard dans la vie.

Il semble que si vous avez aussi la variante du gène BRCA2, les risques peuvent être encore plus élevés. L’étude a estimé qu’environ 2% de la population sont des fumeurs qui portent également la variation BRCA2, mais on ne sait pas comment les chercheurs sont arrivés à cette estimation ou si ce serait similaire dans la population du Royaume-Uni.

Les résultats de l’étude seraient améliorés en analysant la variation génétique dans des populations plus diverses, car les personnes dans cette étude ont été décrites comme principalement d’origine européenne.

Le professeur Peter Johnson, clinicien en chef de Cancer Research UK, a expliqué à la BBC: «Nous savons depuis deux décennies que les mutations héréditaires du BRCA2 ont plus de chance de développer un cancer du sein et de l’ovaire, mais ces nouvelles découvertes montrent un risque accru de cancer du poumon. le cancer aussi, surtout pour les fumeurs. «

Comme le conclut à juste titre le professeur Johnson: «Le moyen le plus efficace de réduire le risque de cancer du poumon est d’être un non-fumeur.»