La pilule pourrait réduire considérablement les maladies cardiovasculaires

Prendre une seule pilule par jour pourrait réduire l’incidence de

maladie cardiovasculaire de plus de 80%. Dans le premier des trois articles de cette

question, Wald et ses collègues

(p 1419) présent

le concept de combiner six composants actifs dans une pilule (le Polypill)

pris tous les jours à partir de 55 ans, ou plus tôt si les gens ont un diagnostic de

maladie cardiovasculaire ou diabète. Ils soutiennent que la combinaison d’un

statine, un thiazide, un β bloqueur, une enzyme de conversion de l’angiotensine

inhibiteur, l’acide folique et l’aspirine réduit simultanément quatre clés

facteurs de risque cardiovasculaire: cholestérol des lipoprotéines de basse densité, sang

la pression, l’homocystéine sérique et la fonction plaquettaire. La systématique des auteurs

revue et méta-analyse de plus de 200 études

(p 1423) montre que

l’utilisation de statines peut abaisser le cholestérol des lipoprotéines de basse densité de 1,8

mmol / l, ce qui pourrait réduire le risque de cardiopathie ischémique de 60% et

coup de 17%. Leur examen de 354 essais contrôlés randomisés

(p 1427) a trouvé que

donner des médicaments à la moitié de la dose standard peut réduire considérablement la pression artérielle

avec des effets indésirables minimes, ce qui réduit le risque d’AVC de 63%

et cardiopathie ischémique de 46%. Dans un éditorial d’accompagnement, Rodgers

(p 1407) dit que

le Polypill peut avoir un énorme potentiel de prévention cardiovasculaire

la maladie, y compris dans les pays en développement

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