La conception assistée devrait être mieux régulée

Le traitement de l’infertilité au Royaume-Uni est en danger de se transformer en un marché exclusif pour les riches, à moins qu’il ne soit plus strictement réglementé, a averti un professeur de la Harvard Business School. Reproduction assistée est une grande affaire, mais elle n’est pas réglementée en tant que telle, a déclaré Debora Spar, auteur de The Baby Business, une étude détaillée de l’économie et le comportement du marché dans le traitement de l’infertilité. cycles de fertilisation. Sans une certaine forme de réglementation, a-t-elle averti, les prix monteraient en flèche et nous passerions à une situation où les riches infertiles seront capables de répondre tandis que les pauvres et les infertiles resteront sans enfant, ” Elle a dit qu’au Royaume-Uni, l’entreprise devait valoir au moins 500 millions de dollars (720 millions de dollars), 80% du traitement étant actuellement accordé dans le secteur privé. Lire la suite

Un thème par, pour, et sur l’Afrique

x02014; Notre hôpital (près des bidonvilles urbains du centre de Johannesburg) a vu une augmentation des volumes de patients souffrant de blessures multiples. Entre 1997 et 2004, l’apport de patients nécessitant une réanimation pour un traumatisme potentiellement mortel dans notre unité a augmenté de 56%. 59% d’entre eux étaient positifs à l’alcoolémie1. La concentration moyenne d’alcool dans le sang était supérieure à 10% de cette charge de travail. La plupart des patients étaient positifs au cannabis urinaire. Lire la suite

Nouvelles rondes

Guild pousse pour Remote Medicines Review Service

La Guilde des pharmaciens d’Australie a déposé une demande auprès du ministre de la Santé, Sussan Ley, demandant un essai immédiat d’un service d’examen des médicaments pour les services de santé autochtones à distance. Lire la suite

Norovirus: Détection simple pour l’épidémiologie complexe

Dans les années qui ont suivi, d’immenses progrès ont été réalisés dans la technologie des anticorps monoclonaux et la détection des acides nucléiques, [.] Compte tenu de toutes les avancées diagnostiques des dernières décennies, il est à la fois remarquable et un peu triste que les critères de Kaplan et al restent un outil si pertinent pour reconnaître les épidémies provoquées par norovirusTurcios et al ont confirmé, sur un ensemble de données beaucoup plus large et varié que Kaplan et al avaient à leur disposition, ce que ces chercheurs suggéraient à l’origine. spécifique -% – et raisonnablement sensible -% – pour différencier les foyers causés par les norovirus et ceux provoqués par les bactéries Identifier l’agent étiologique dans une infection sporadique avec une maladie si commune et typiquement bénigne est presque impossible, donc les algorithmes diagnostiques sont optimisés pour les épidémies. un « diagnostic » avec une sensibilité connue permet de nombreuses applications épidémiologiques pratiques Par exemple, si l’on dispose d’un ensemble de données de gastroint staliniennes, typiques de nombreux laboratoires nationaux, on pourrait analyser les données pour voir combien de ces foyers correspondent aux critères de Kaplan et al Une proportion donnée Proportionobserved correspond aux critères Et pour corriger les résultats faux-positifs et faux-négatifs qui sont mal classés, la formule suivante peut être utilisée pour estimer la vraie proportion Proportiontrue d’épidémies causées par norovirus en fait, ce n’est rien de plus qu’une formalisation de l’approche utilisée par Turcios et al : Proportiontrue = [Proportionobserved – – Spécificité] / [Sensibilité – – Spécificité] Bien sûr, la grande limite de ce genre d’extrapolation est l’hypothèse implicite que les données représentent une sélection aléatoire de l’occurrence globale des épidémies, ce qui n’est clairement pas le cas pour les données des Centers for Disease Contrôle et prévention utilisés par Turcios et al Ces données proviennent d’épidémies d’origine alimentaire De telles éclosions ont tendance à être importantes mais de courte durée, car elles Les aliments contaminés fournissent un mécanisme permettant de délivrer un inoculum massif, de sorte que la manifestation d’une maladie d’origine alimentaire peut différer de celle d’une infection transmise d’une personne à une autre http://suhagra4ed.com. En outre, les épidémies d’origine alimentaire sont généralement causées par divers génotypes de norovirus. La niche moléculaire dans les institutions est dominée par un seul virus connu sous le nom de génotype génogroupe II ; Ce phénomène n’est vraiment pas compris En fait, il manque beaucoup d’informations de base sur les norovirus dans la communauté, qui résultent en partie d’une surveillance biaisée. Quelle est la fréquence des petites épidémies Quelle est l’importance relative de la propagation alimentaire et individuelle dans la maintenance? Pourquoi l’épidémiologie des norovirus entre l’Europe du Nord – où les hôpitaux font régulièrement l’expérience d’énormes foyers de norovirus – et le reste du monde développé diffèrent-ils si fortement? Et peut-être le plus important, quel est le rôle des norovirus dans cette énorme fraction non diagnostiquée Les norovirus ne reçoivent pas le respect que les norovirologistes pensent mériter Bien que ces virus causent une charge substantielle de maladies d’origine alimentaire à l’échelle internationale , seul un pourcentage du personnel de santé publique américain les classe parmi les meilleurs agents [ ] Et, malgré les données, peut-être, d’une certaine manière, ils ont raison. Les approches analytiques En temps réel, les professionnels de santé publique évaluent la fréquence à laquelle un problème se présente et la probabilité que leurs efforts aient un impact positif en termes de morbidité et de mortalité. Leurs évaluations sont susceptibles d’être non linéaires et, peut-être sans le savoir , ils appliquent un calcul mental sophistiqué sur le risque d’hospitalisation ou de décès dans l’éclosion, l’efficacité de l’intervention équilibrée avec d’autres priorités de la maladie, et la possibilité d’être impliqué dans une enquête nocturne et l’infection du Daily Daily Etant donné que les virus ne peuvent pas être cultivés, la collecte de preuves concluantes de l’efficacité des mesures de contrôle est restée insaisissable. Malgré la forte incidence de ces infections, la perception du public et de la communauté L’importance des norovirus peut être tout à fait rationnelle. Cependant, des études soigneusement conçues, plutôt qu’une analyse ad hoc des données existantes, remettent systématiquement en question de nombreuses hypothèses sur l’épidémiologie des norovirus La maladie, au moins dans certaines populations, peut être plus sévère que nous le pensions autrefois ; la durée de l’excrétion est étonnamment longue ; facteurs génétiques innées immunité modérée ; L’impact économique de cette maladie «bénigne» est énorme. Nous avons donc besoin d’études prospectives, véritablement intégrées, qui lancent une surveillance sensible, utilisent des tests de diagnostic modernes et la caractérisation moléculaire, et apprécient l’épidémiologie complexe plutôt que de la négliger. des norovirus Lire la suite

Candidose pulmonaire chez les patients atteints de cancer: une étude d’autopsie

Pour les patients atteints de cancer et de pneumonie prouvée à l’autopsie, nous avons évalué si des cultures de sécrétions respiratoires et / ou de lavage broncho-alvéolaire pratiquées ⩽ semaines avant l’autopsie constituaient une base fiable pour le diagnostic de candidose pulmonaire. les prédicteurs cliniques étaient insensibles à ce diagnostic Pour la culture des expectorations, la sensibilité, la spécificité et les valeurs prédictives positives et négatives étaient respectivement de%,%,% et%; pour la culture de lavage broncho-alvéolaire, ces valeurs étaient respectivement de%,%,% et% Lire la suite

La chirurgie plastique du visage peut traiter en toute sécurité les principaux aspects du vieillissement en une seule opération

AUGUSTA, Ga pyrosis. – Un rajeunissement facial total qui combine trois procédures pour traiter les signes multiples d’un vieillissement du visage et du cou peut être effectué en toute sécurité en même temps, une nouvelle étude montre.

Rajeunissement facial total, qui combine un lifting complet pour raffermir la peau et les muscles; implants spécialisés midface pour restaurer la plénitude; et le resurfaçage au laser pour réduire la texture irrégulière et la décoloration de la peau, peuvent être effectués en toute sécurité en une seule fois, rapporte le Dr Achih H. Chen, chirurgien esthétique du visage. Lire la suite

Combinaison d’aspirine et d’agents antithrombotiques

L’utilisation de l’aspirine et d’autres agents antiplaquettaires a explosé au cours de la dernière décennie, les indications s’étant élargies pour inclure la prévention primaire et secondaire de l’ischémie myocardique et cérébrovasculaire. Aux États-Unis, on estime que 34,8% des hommes et 26,2% des femmes de plus de 40 ans utilisent l’aspirine tous les jours ou tous les deux jours.1 La moitié de ces patients sont classés comme présentant un risque élevé de maladie cardiovasculaire. Avec le développement d’agents antiplaquettaires plus sûrs tels que les thiénopyridines et la publication d’études randomisées majeures, la combinaison d’aspirine et de clopidogrel est devenue une recommandation de classe I (c’est-à-dire considérée comme bénéfique, utile et efficace) après des interventions coronariennes percutanées avec stenting aux Etats-Unis et en Europe.2,3 Le traitement antithrombotique combiné est recommandé pendant 12 mois et moins chez les patients qui ne présentent pas de risque hémorragique élevé. ” 2 Le problème pour les cliniciens est d’équilibrer avantages de la thérapie antiplaquettaire combinée avec le risque potentiellement accru de saignement gastro-intestinal. Lire la suite