Hypoglycorrhachie dans l’encéphalite herpétique simplex

Sir – Nous avons lu avec intérêt l’article récent de Mommeja-Marin et al. Les auteurs ont noté de faibles niveaux de glucose dans le LCR chez un certain nombre de patients oestrogène. Nous avons récemment traité un patient souffrant d’hypoglycorrhagie profonde associée à l’encéphalite herpétique. cas d’infection par le virus de l’herpès simplex confirmé par la PCR HSV infection du SNC traitée au cours des dernières années dans notre institut Un homme âgé présentait dans notre institut une fièvre fluctuante, de la toux, des maux de tête et de la confusion L’admission a été précipitée par un comportement bizarre. Il a été trouvé assis dans un jardin avec un marteau, parlant aux gnomes de jardin. Examen a révélé la température de la fièvre, ° C et une certaine confusion, avec discours décousu Il n’y avait pas de raideur ou de photophobie, ni de signes neurologiques focaux. mauvaise qualité à cause de l’artefact de mouvement, mais n’a montré aucune anomalie focale Une ponction lombaire a été réalisée sur table Le patient a commencé à recevoir de l’acyclovir et iotics HSV DNA a ensuite été détecté dans le LCR par PCR Une deuxième ponction lombaire a été réalisée le jour Le patient a été renvoyé chez lui en bonne santé après des semaines de traitement par acyclovir. Lire la suite

Poitrines, gènes et café

« Boire trois tasses de café par jour réduit les seins des femmes », a rapporté le Daily Mail. Il a déclaré que les chercheurs avaient interrogé près de 300 femmes sur la quantité de café qu’elles buvaient, puis mesuré la taille de leur buste. L’étude a révélé que «trois tasses suffisaient à faire rétrécir les seins», l’effet augmentant à chaque tasse. Le journal a déclaré qu’il existe « un lien évident entre boire du café et des seins plus petits », étant donné qu’environ la moitié des femmes possèdent un gène qui lie la taille du sein à l’apport en café. Lire la suite

Un bon suivi de la qualité est crucial pour un choix éclairé

Editor — Conformément au plan de choix du patient, les 303 fiducies de soins primaires en Angleterre ont été obligées de d’au moins deux fournisseurs pour la chirurgie de la cataracte.1 Le système permet aux patients d’être impliqués dans comment, où et quand ils sont traités. Les fournisseurs peuvent être des fiducies du NHS, des centres de diagnostic et de traitement, ou des fournisseurs indépendants du secteur au Royaume-Uni ou à l’étranger. En février 2005, 13 000 opérations supplémentaires avaient déjà été effectuées dans le cadre du programme de traitement sectoriel indépendant2. Toutefois, des préoccupations ont été exprimées quant aux variations de la sécurité clinique entre les différents prestataires3. Nous avons envoyé un questionnaire postal aux responsables du choix du patient. Lire la suite

Justin Kreuter, M.D., discute de ce que vous devez savoir avant de donner du sang

Justin Kreuter, M.D.

L’été n’est pas un jour férié pour les banques de sang, et celui-ci a été particulièrement dur: juste après le 4 juillet, la Croix-Rouge américaine a lancé un appel d’urgence pour les dons de sang et de plaquettes. Justin Kreuter, M.D., directeur médical du Centre des donneurs de sang de la Mayo Clinic à Rochester, a discuté du besoin de don de sang et de ce que vous devez savoir avant de faire un don de sang dans un article récent de Santé. Lire la suite

Médecins et patients: voler à l’écart?

“ Soins centrés sur le patient ” Cela ressemble à du jargon irritant pour de nombreux médecins. Leurs soins n’ont-ils pas toujours été axés sur le patient? Un groupe de Southampton a analysé près d’un millier de rencontres entre médecins et patients pour savoir ce qu’est le centrage du patient et si cela compte (p 908). Leur conclusion est que si les médecins n’offrent pas une approche positive centrée sur le patient, alors les patients sont moins satisfaits, se sentent moins bien et sont plus susceptibles d’être orientés vers d’autres médecins. Qu’est-ce que le centrage sur le patient? Le premier élément est que le médecin est sympathique, intéressé par les inquiétudes et les attentes du patient, et discute et accepte le problème et le traitement. Lire la suite

Syndrome de Klebsiella pneumoniae invasif en Amérique du Nord

Le syndrome d’abcès hépatique invasif, provoqué par des sous-types hypervirulents de Klebsiella pneumoniae, a émergé dans le monde entier au cours des dernières décennies. Le syndrome est associé au phénotype hypermucoviscosité des souches K pneumoniae et aux gènes magA et rmpA. de K pneumoniae rmpA-positive en Amérique du Nord Lire la suite

Autres horaires à l’ordre du jour

Bien que l’attention se soit concentrée sur la recommandation controversée de mise à jour de la codéine, le Comité consultatif sur la planification des médicaments de la TGA a également fait une série d’autres propositions lors de sa réunion d’octobre.

L’ACMS a accepté une demande de réduction de l’inhibiteur de la pompe à protons, l’ésoméprazole, de S3 à S2. Lire la suite

Sucé dans le maelström d’Herceptin

On m’a diagnostiqué un cancer du sein HER2 positif en août 2005. Avant mon diagnostic, j’avais peu de connaissances sur la prise en charge moderne du cancer du sein et, comme de nombreux patients, j’ai utilisé des ressources en ligne pour me renseigner. Le site Web de Breast Cancer Care menait une campagne pour rendre Herceptin (trastuzumab) disponible à toutes les femmes HER2 + et je me suis inscrit. Je ne pouvais tout simplement pas comprendre à partir des données présentées sur le site Web et dans les médias pourquoi un agent aussi efficace devrait être refusé aux femmes qui, si elles rechutaient, le recevraient de toute façon. La logique semblait défectueuse. J’ai écrit des lettres à tout le monde, à la fois au président de la politique du Réseau du cancer, à mon député, au premier ministre, aux directeurs généraux de l’autorité stratégique en matière de santé et à l’hôpital. x02014, demandant quand et si le médicament serait mis à la disposition de moi et d’autres femmes HER2 +. Lire la suite

Infection par le VIH chez les enfants plus âgés et les adolescents: une série de cas de Harare, Zimbabwe

Contexte Virus de l’immunodéficience humaine symptomatique L’infection au VIH à la fin de l’enfance et à l’adolescence peut être un problème émergent en Afrique australe, mais elle est mal décrite Nous avons étudié les caractéristiques sociales et cliniques des patients de ce groupe d’âge. On a demandé à tous les patients âgés d ‘un an et à leurs tuteurs qui fréquentaient une clinique de traitement du VIH pour adolescents de consentir à une entrevue et à un examen des notes médicales. Résultats des patients,% étaient des hommes Le nombre médian de CD était de intervalle interquartile, – cellules / μL Soixante-deux pour cent ont connu un retard de croissance moyen de Z pour la taille-pour-âge, -; % IC, – à -, et tous présentés avec le stade de l’Organisation mondiale de la Santé ou l’infection par le VIH L’âge médian au premier test VIH était de plusieurs années, avec une médiane de plusieurs années depuis la première infection liée au VIH. Dix-sept patients% étaient des orphelins doubles et% des parents survivants étaient connus pour être séropositifs au VIH. Dans cette petite étude, les adolescents infectés par le VIH étaient profondément immunodéprimés, avec des caractéristiques suggérant un VIH de longue date. infection La distribution égale des sexes et la forte incidence de mortalité des parents et des frères et soeurs étaient constantes; la majorité des enfants avaient des parents infectés par le VIH et étaient donc potentiellement des survivants à long terme de l’infection par le VIH de la mère à l’enfant. Une plus grande reconnaissance du fardeau substantiel de l’infection VIH non diagnostiquée et du syndrome d’immunodéficience acquise dans ce groupe d’âge , ainsi que des services visant à réduire les obstacles au diagnostic précoce et à l’instauration du traitement Lire la suite